هرکسی که شاهد مواجهه یکی از دوستان یا اعضای خانواده خود با سرطان لوزالمعده بوده است، ترس مرتبط با این تشخیص را درک می کند. متأسفانه، سگ ها نیز می توانند به سرطان پانکراس مبتلا شوند و مانند افراد، معمولاً پیش آگهی خوبی ندارد. خوشبختانه در دوستان سگ ما معمولاً این اتفاق نمی افتد.
در این مقاله، انواع مختلف سرطان لوزالمعده را که سگ‌ها را تحت تاثیر قرار می‌دهند، علائمی که باید نگران کننده باشد و گزینه‌هایی برای درمان دو نوع شایع تومور (انسولینوم و آدنوکارسینوم) مورد بحث قرار می‌دهیم.
سرطان پانکراس چیست؟
لوزالمعده عضو کوچکی است که در شکم، بسیار نزدیک به معده و ابتدای روده کوچک قرار دارد.
لوزالمعده دو وظیفه اصلی دارد:
- غدد درون ریز: تولید هورمونهای مهم (مانند انسولین، گلوکاگون، گاسترین)
- Exocrine: تولید آنزیم های گوارشی که به تجزیه غذا کمک می کند
سرطان پانکراس می تواند سلول های غدد درون ریز یا برون ریز را تحت تاثیر قرار دهد. کلمه سرطان به تولید مثل کنترل نشده سلول‌های غیرطبیعی اشاره دارد که ممکن است در کنار هم قرار بگیرند و تومور ایجاد کنند. این اصطلاح همچنین به بدخیمی اشاره دارد، به این معنی که سلول های غیر طبیعی در سراسر بدن پخش می شوند (به نام متاستاز).
3 نوعغدد درون ریز تومور پانکراس در سگ ها وجود دارد که همه آنها بدخیم هستند:
- انسولینوم (شایع ترین)
- گاسترینوم
- گلوکاگونوم
2 نوعبرون ریز تومور پانکراس در سگ ها وجود دارد، اما فقط یکی بدخیم است:
- آدنوکارسینوم (شایع ترین، بدخیم)
- آدنوم (خوش خیم)
به طور کلی، انسولینوم شایع ترین نوع سرطان لوزالمعده در سگ است و پس از آن آدنوکارسینوما.
علائم سرطان پانکراس چیست؟
علائم سرطان لوزالمعده بستگی به این دارد که کدام سلول تحت تاثیر قرار گرفته است. این مقاله بر روی دو نوع شایع سرطان لوزالمعده در سگ ها تمرکز خواهد کرد: انسولینوما و آدنوکارینوما.
انسولینوم
انسولینوم همانطور که از نامش پیداست انسولین ترشح می کند. این هورمون معمولاً در پاسخ به افزایش قند خون (گلوکز) که پس از خوردن غذا اتفاق می افتد، ترشح می شود. انسولین به سلول‌های بدن می‌گوید که قند را جذب کنند، در نتیجه مقدار آن در جریان خون کاهش می‌یابد، که باید باعث شود پانکراس ترشح انسولین را متوقف کند تا زمانی که دوباره به آن نیاز شود.
انسولینوم ها بدون توجه به سطح قند خون سگ، دائماً انسولین ترشح می کنند. این منجر به هیپوگلیسمی (قند خون پایین) می شود که علائم آن عبارتند از:
- خستگی شدید
- ضعف
- ناهماهنگی
- لرزیدن
- انقباضات عضلانی
- تشنج
- از دست دادن هوشیاری
همانطور که انسولینوم رشد می کند، اپیزودهای هیپوگلیسمی بیشتر رخ می دهد. با گذشت زمان، سگ های مبتلا وزن کم می کنند و انرژی کمتری خواهند داشت.
آدنوکارسینوم
علائم آدنوکارسینوما غیراختصاصی هستند و ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- کاهش یا بی اشتها
- استفراغ
- کاهش وزن
- کم انرژی و/یا ضعف
- مدفوع رنگ پریده، نرم و چرب به دلیل نارسایی برون ریز پانکراس (EPI)
یرقان (زرد شدن قسمت سفید چشم و پوست) در صورتی که تومور مجرای صفراوی مشترک را مسدود کند، ممکن است قابل توجه باشد.
در بسیاری از موارد، تا زمان تشخیص، آدنوکارسینومها قبلاً به سایر قسمت‌های بدن از جمله کبد، روده کوچک، ریه‌ها و استخوان‌ها متاستاز داده‌اند. این ممکن است منجر به علائم به ظاهر نامرتبط شود، مانند مشکل در تنفس یا لنگیدن.
علل سرطان پانکراس چیست؟
سرطان پانکراس به طور معمول در سگ های میانسال و مسن تشخیص داده می شود، اما علت این بیماری ناشناخته است. مانند بسیاری از سرطان ها، احتمالاً ترکیبی از عوامل ژنتیک، محیطی و شیوه زندگی است.
اگرچه دلیل خاصی مشخص نشده است، به نظر می رسد نژادهای خاصی در معرض خطرانسولینوما هستند، اگرچه دلیل خاصی مشخص نشده است:
- لابرادور رتریور
- گلدن رتریور
- سگ ژرمن شپرد
- سترهای ایرلندی
- بوکسور
آدنوکارسینومدر سگهای ماده بیشتر تشخیص داده می شود و نژادهای زیر ممکن است در معرض خطر بیشتری باشند:
- لابرادور رتریور
- ایردل تریر
- کوکر اسپانیل
- بوکسور
همانند انسولینوما، ما نمی دانیم که چرا برخی از سگ ها بیشتر از بقیه در معرض ابتلا هستند.
چگونه از سگ مبتلا به سرطان پانکراس مراقبت کنم؟
گزینه های درمانی برای این بیماری به نوع دقیق سرطان و میزان پیشرفت آن در زمان تشخیص بستگی دارد. در برخی موارد، درمان ممکن است به سادگی تسکینی باشد تا زمانی که اتانازی انسانی به مهربان ترین انتخاب تبدیل شود.
دامپزشک شما در مورد گزینه های توله خاص شما صحبت خواهد کرد، اما در اینجا اطلاعات کلی در مورد درمان فعلی دو نوع رایج سرطان پانکراس وجود دارد:
انسولینوم
جراحی اغلب برای برداشتن بخشی از لوزالمعده توصیه می شود که بلافاصله میزان انسولین ترشح شده را کاهش می دهد. این ممکن است با شیمی درمانی دنبال شود. برای برخی از سگ ها، تغذیه مکرر از رژیم غذایی خاص و داروها ممکن است برای کمک به مدیریت سطح قند خون استفاده شود.
آدنوکارسینوم
به دلیل علائم غیراختصاصی مرتبط با آدنوکارسینوم پانکراس، اغلب در اواخر دوره بیماری تشخیص داده می شوند که گزینه های درمانی را محدود می کند. جراحی گاهی اوقات انجام می شود، اما، متاسفانه، اغلب ناموفق. اگر سرطان قبلاً متاستاز (گسترش) داشته باشد، جراحی توصیه نمی شود. تا به امروز، شیمی درمانی و پرتودرمانی مفید نبوده است.
سوالات متداول
سرطان پانکراس چگونه تشخیص داده می شود؟
مثل هر نگرانی سلامتی، دامپزشک شما با جمع‌آوری شرح حال کامل و معاینه توله سگ شما از سر تا پا شروع می‌کند.در حالی که انسولینوم ها با علائم بالینی نسبتاً خاص خود را نشان می دهند، انواع دیگر سرطان لوزالمعده می تواند شبیه به سایر بیماری ها مانند پانکراتیت (که ممکن است در ابتدا مشکوک باشد زیرا بیشتر در سگ ها رخ می دهد) شبیه به نظر می رسد.
هنگام بررسی بیماری پانکراس، آزمایشات زیر می تواند مفید باشد:
- خونکاری
- تصویربرداری تشخیصی، شامل رادیوگرافی (اشعه ایکس)، اولتراسوند، و/یا سی تی اسکن برای بررسی پانکراس و غربالگری متاستاز (سرطان)
- آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA) برای جمع‌آوری نمونه‌های بافت غیرطبیعی تا بتوان آن را زیر میکروسکوپ بررسی کرد
- جراحی اکتشافی شکم برای نگاه فیزیکی به لوزالمعده و سایر اندامها. اگر تومور پیدا شود، جراح ممکن است بتواند تمام یا بخشی از آن را بردارد و نمونه هایی را برای آزمایش ارسال کند
دامپزشک معمولی شما ممکن است بتواند برخی از این تشخیص ها را ارائه دهد، اما در برخی موارد، ممکن است توله سگ شما را به یک متخصص سرطان دامپزشکی (متخصص سرطان) در یک بیمارستان تخصصی ارجاع دهد.
آیا سرطان پانکراس قابل درمان است؟
متاسفانه در حال حاضر هیچ درمانی برای سرطان پانکراس در سگ ها وجود ندارد.
سگ ها تا کی می توانند با سرطان پانکراس زندگی کنند؟
در مورد انسولینوم ها، به خصوص اگر زود تشخیص داده شوند، ترکیبی از جراحی و درمان دارویی ممکن است به سگ ها کمک کند تا یک سال یا بیشتر پس از تشخیص اولیه زندگی کنند. بدون جراحی، زمان بقا بسیار کوتاهتر است (معمولاً فقط چند ماه).
متأسفانه، سگ‌هایی که در مراحل پایانی سرطان پانکراس (به ویژه آدنوکارسینوم) شناسایی می‌شوند، اغلب مدت کوتاهی پس از تشخیص خود کشته می‌شوند.
نتیجه گیری
در حالی که سرطان لوزالمعده در سگ‌ها نادر است، دانستن اینکه توله سگ شما یکی از بدشانس‌هاست، دلخراش است. متأسفانه این نوع سرطان معمولاً نتیجه خوبی ندارد.
دامپزشک شما بر اساس تشخیص خاص سگتان و میزان پیشرفت بیماری، گزینه‌های در دسترس شما را مورد بحث قرار می‌دهد. آنها می توانند به راحت نگه داشتن توله سگ شما تا زمانی که ممکن است کمک کنند و در زمان بررسی اتانازی انسانی راهنمایی کنند.
برخی ابزارهای مفید برای کمک به ارزیابی و نظارت بر کیفیت زندگی سگتان وجود دارد، مانند این منبع از دانشگاه ایالتی اوهایو. بسیاری از ما می‌توانیم هنگام مواجهه با چنین تشخیص مخربی از پشتیبانی اضافی استفاده کنیم، بنابراین لطفاً از کمک گرفتن نترسید! دامپزشک شما ممکن است بتواند توصیه هایی برای مشاوره حرفه ای و حمایت از غم و اندوه در منطقه شما ارائه دهد.
