Demodex کنه هایی هستند که معمولاً به تعداد کم در فولیکول های موی سگ یافت می شوند. آنها تمام زندگی خود را بر روی میزبان می گذرانند و معمولا بی ضرر هستند. اما زمانی که سیستم ایمنی میزبان دچار اختلال می شود و کنه Demodex را قادر می سازد تا از کنترل خارج شود، منجر به مشکلات مختلفی می شود. برخی از سگ ها ممکن است ریزش موی خفیف داشته باشند، در حالی که برخی دیگر ممکن است دچار مشکلات پوستی شدید شوند. بیایید روی جرب دمودکتیک و علائم، علل و درمان این بیماری تمرکز کنیم.
جرب دمودکتیک چیست؟
جرب یک بیماری پوستی است که توسط کنه های انگلی ایجاد می شود. دو نوع مختلف از کنه ها در سگ ها وجود دارد که می توانند باعث بیماری شوند: کنه های جرب سارکوپتیک و کنه های جرب دمودکتیک.اصطلاح پزشکی برای بیماری پوستی ناشی از کنه دمودکس دمودیکوزیس است. کنه‌های جرب سارکوپتیک که به نام گال نیز شناخته می‌شوند، درست در زیر سطح پوست فرو می‌روند و باعث خارش شدید می‌شوند. جرب دمودکتیک که به نام دمودکس یا جرب قرمز نیز شناخته می‌شود، در فولیکول‌های مو و غدد چربی سگها زندگی می‌کند. در سگها، و بیشتر سگ‌های سالم معمولاً چند کنه در فولیکول‌های موی خود دارند2
بنابراین، اگر کنه Demodex یک انگل نابجای طبیعی سگ است، چگونه باعث بیماری می شود؟ همه اینها به قدرت سیستم ایمنی سگ مربوط می شود. سگ‌هایی با سیستم ایمنی نابالغ یا ضعیف ممکن است در کنترل کردن شماره‌های Demodex مشکل داشته باشند که این امر باعث می‌شود آنها خارج از کنترل جمعیت شوند و باعث بیماری پوستی شوند.
علائم جرب دمودکتیک چیست؟
سگ های سالم دارای تعداد کمی دمودکس به عنوان بخش طبیعی فلور پوست خود هستند و معمولاً زمانی که سیستم ایمنی بدن به طور طبیعی کار می کند بی ضرر هستند.
Demodex می تواند باعث علائم بالینی بیماری در سگ هایی با سیستم ایمنی نابالغ یا افسرده شود، از جمله:
- ریزش موی دایره ای و تکه تکه یا لکه های طاسی
- خارش (خارش) (ممکن است وجود نداشته باشد یا خفیف باشد)
- پوست قرمز و ملتهب
- پوست پوسته پوسته شده
- پوست ضخیم
- تغییر رنگدانه های پوست
- برجستگی یا پاپول پوست
- عفونت پوست
ریزش مو در سگ ها و توله سگ های مبتلا به جرب دمودکتیک معمولاً در اطراف سر، صورت و چشم آنها شروع می شود. با پیشرفت بیماری، ریزش مو ممکن است فقط در چند ناحیه از پوست آنها موضعی داشته باشد یا ممکن است لکه های طاسی عمومی در سراسر بدن خود داشته باشند. سگ ها ممکن است بسته به اینکه ضایعات چقدر گسترده هستند یا وجود عفونت وجود دارد خارش داشته باشند یا خیر. برخی از سگ ها دچار سوزش شدید پوستی می شوند که می تواند منجر به عفونت های پوستی ثانویه شود. این سگ ها اغلب دارای پوست قرمز و ملتهب هستند، که اصطلاح "جرب قرمز" از آنجا می آید.در موارد شدید، سگ ها می توانند علائم درد، بی حالی، بزرگ شدن غدد لنفاوی، زخم های عفونی و تب داشته باشند. حتی اگر تعداد کافی کنه مجرای گوش را اشغال کند، دمودکس می تواند باعث عفونت گوش شود.
علل بروز جرب دمودکتیک چیست؟
سه گونه کنه دمدکتیک جرب می توانند باعث بیماری در سگ شوند. رایج ترین گونه Demodex canis است، اما Demodex injal و Demodex corneican نیز یافت می شود، البته کمتر. سگ های مادر اغلب کنه های دمودکس را از طریق تماس نزدیک در عرض 72 ساعت پس از تولد به توله هایشان منتقل می کنند. دمودکس تنها زمانی باعث ایجاد مشکلاتی می شود که اختلال در عملکرد سیستم ایمنی وجود داشته باشد، مانند عدم بلوغ در سگ های جوان یا سرکوب سیستم ایمنی به دلایل مختلف.
در سگها سه شکل جرب دمودکتیک وجود دارد: شکل موضعی، فرم ژنرالیزه با شروع جوانی و دمودیکوز عمومی با شروع بزرگسالان. دمودیکوز موضعی معمولاً در سگ های کمتر از 1 سال رخ می دهد و اغلب با بالغ شدن سگ و سیستم ایمنی بدن خود را اصلاح می کند.حدود 90% موارد دمودیکوز به خودی خود در عرض 8 هفته برطرف می شود. با این حال، درصد کمی از سگ ها ممکن است به شکل عمومی تر پیشرفت کنند.
دمودیکوز با شروع جوانی اغلب در سگ های جوان به ارث می رسد و مشخصه ضایعات ژنرالیزه شدید همراه با عفونت های پوستی ثانویه است. هنگامی که دمودیکوز با شروع بزرگسالی در سگ‌های مسن‌تر رخ می‌دهد، معمولاً به دلیل یک علت زمینه‌ای است که سیستم ایمنی را ضعیف کرده است، مانند کم‌کاری تیروئید، سرطان، هیپرآدرنوکورتیکیسم یا دیابت. علائم بالینی در سگ های بالغ شبیه به شکل جوانی بیماری است. عوامل ارثی یا ژنتیکی، بیماری، رژیم غذایی نامناسب یا برخی داروها همگی می توانند سیستم ایمنی را تضعیف کرده و باعث تکثیر کنه جرب شوند. سگ‌های مبتلا به دمودیکوز ژنرالیزه با شروع جوانی نباید در برنامه‌های پرورشی به دلیل مؤلفه‌های ارثی یا ژنتیکی این بیماری و خطرات انتقال سیستم ایمنی غیرطبیعی به توله‌هایشان استفاده شوند.
لازم به ذکر است که این کنه مخصوص گونه است، یعنی سگ شما آن را به شما منتقل نمی کند. ما شکل خودمان از Demodex را داریم که مخصوص انسان هاست و برای سگ ها مسری نیست. جرب دمودکتیک نیز از سگی به سگ دیگر مسری نیست، زیرا کنه تمام چرخه زندگی خود را روی سگ می گذراند و برای تکثیر و ایجاد بیماری به یک سیستم ایمنی ناکارآمد متکی است تا از دفاع بدن فرار کند.
| نوع دمودیکوزیس | سن شروع | محل ضایعه | علائم بالینی |
| محلی شده | شش ضایعه یا کمتر در اطراف چشم ها، لب ها و ساق پاها اما در نواحی دیگر یافت می شود | ||
| ضایعات یافت شده در شش ناحیه یا بیشتر از بدن، دو یا چند پنجه آسیب دیده، یا قسمت بزرگی از بدن درگیر شده است | قرمزی، پاپول، ریزش مو، پوست چرب و پوسته پوسته، تورم پوست، پرپیگمانتاسیون، پوسته پوسته، تخلیه زخم های پوستی و عفونت | ||
| شروع بزرگسالان | ≥4سالگی | ضایعات یافت شده در شش ناحیه یا بیشتر از بدن، دو یا چند پنجه آسیب دیده، یا قسمت بزرگی از بدن درگیر شده است | قرمزی، پاپول، ریزش مو، پوست چرب و پوسته پوسته، تورم پوست، پرپیگمانتاسیون، پوسته پوسته، تخلیه زخم های پوستی و عفونت |
چگونه از سگ مبتلا به جرب دمودکتیک مراقبت کنم؟
پس از تکمیل معاینه فیزیکی کامل سگ شما، دامپزشک شما پوست سگ شما را خراش می دهد یا چند تار مو را برای بررسی زیر میکروسکوپ می کند.خراش دادن پوست با خراش دادن پوست با تیغه چاقوی جراحی به اندازه کافی عمیق به دست می آید که باعث تحریک یا خونریزی خفیف شود، زیرا این نوع کنه در عمق فولیکول های مو و غدد چربی زندگی می کند. دمودکس زمانی تایید می‌شود که تعداد کنه‌ها، تخم‌ها و لاروها در خراشیدن یا کندن مو مشاهده شوند. به یاد داشته باشید، دیدن چند دمودکس در زیر میکروسکوپ نادر است، بنابراین مشاهده تعداد زیادی از کنه غیر طبیعی است. در صورت بروز عفونت های مزمن پوستی یا اگر سگ شما به درمان پاسخ ندهد، ممکن است بیوپسی از پوست سگ شما گرفته شود.
همه سگ‌های مبتلا به Demodex نیازی به درمان ندارند، زیرا برخی موارد خفیف و موضعی ممکن است طی 1 تا 2 ماه پس از ایجاد علائم بالینی خود به خود برطرف شوند. پیش آگهی معمولاً با بهبودی خود به خود خوب است. سگ های مبتلا به فرم عمومی بیماری اغلب نیاز به درمان دارند زیرا بیماری گسترده تر و شدیدتر است و پیش آگهی آن محافظت می شود. Demodex موضعی ممکن است به خوبی به درمان ضد انگلی موضعی پاسخ دهد، اما درمان تهاجمی‌تر شامل داروهای خوراکی همراه با داروهای موضعی ممکن است در اشکال عمومی بیماری مورد نیاز باشد.
کوتاه کردن مو و استفاده از شامپوی حاوی بنزوئیل پراکسید ممکن است برای باز کردن و تمیز کردن فولیکول‌های مو استفاده شود، زیرا این امکان تماس بهتر با محلول‌های موضعی را فراهم می‌کند. غوطه وری با آمیتراز هر 2 هفته یکبار تنها درمان تایید شده برای سگ های مبتلا به دمودیکوزیس در ایالات متحده است. بسیاری از داروهایی که برای درمان Demodex در سگ ها استفاده می شوند، خارج از برچسب استفاده می شوند، به این معنی که دارو به روشی غیر از آنچه FDA آن را تایید کرده است، استفاده می شود. تمام درمان ها باید دقیقاً همانطور که توسط دامپزشک شما تجویز شده است دنبال شود.
داروهای موضعی مورد استفاده خارج از برچسب در سگ:
- ماکسیدکتین + ایمیداکلوپرید
- Fluralaner
داروهای تزریقی که بدون برچسب در سگ استفاده می شود:
دورامکتین
داروهای خوراکی که بدون برچسب در سگ استفاده می شوند:
- ایورمکتین
- Milbemycin oxime
- Afoxolaner
- Fluralaner
- Sarolaner
- Lotilaner
ایورمکتین و دورامکتین برای استفاده در سگ‌های دارای جهش آلل MDR1 توصیه نمی‌شود، این جهش معمولاً در سگ‌های گله اصیل یا مخلوطی از این نژادها از جمله کالی‌ها، سگ‌های شتلند، سگ‌های قدیمی انگلیسی، مرزی و استرالیایی رخ می‌دهد. چوپانان این نژادها به این داروها حساسیت بیشتری دارند و ممکن است علائم سمیت عصبی را نشان دهند. سگ ها را می توان از نظر ژنتیکی برای این جهش ژنی آزمایش کرد که قبل از شروع درمان توصیه می شود.
کورتیکواستروئیدها به دو شکل موضعی و سیستمیک به عنوان بخشی از پروتکل درمانی برای دمودیکوزیس توصیه نمی شوند زیرا می توانند وضعیت را بدتر کنند.
درمان تا برطرف شدن علائم بالینی و انجام دو خراش منفی پوست یا کندن مو پشت سر هم به فاصله 4 هفته از یکدیگر ادامه می یابد.برخی از سگ ها به خوبی به درمان پاسخ می دهند، در حالی که برخی دیگر ممکن است چندین ماه برای بهبودی نیاز داشته باشند. دمودکس ممکن است در سگ هایی با سیستم ایمنی ضعیف 3 تا 6 ماه پس از قطع درمان اولیه عود کند. برای ارزیابی میزان پیشرفت درمان ممکن است چندین خراش پوست در طول درمان مورد نیاز باشد. سگ‌های مبتلا به عفونت‌های پوستی ثانویه به دلیل التهاب ممکن است به آنتی‌بیوتیک و شامپوی دارویی برای کنترل عفونت قبل از شروع درمان با دمودکس نیاز داشته باشند.
سوالات متداول
آیا باید نگران گرفتن دمودکس از سگم باشم؟
نه، دمودکس سگ برای انسان مسری نیست.
آیا سگ من به تنهایی از Demodex بهبود می یابد؟
برخی از سگ‌های مبتلا به اشکال موضعی خفیف بیماری به‌طور خودبه‌خودی در عرض ۸ هفته بهبود می‌یابند. سگ هایی با فرم های شدیدتر اغلب نیاز به درمان دارند تا شرایط را تحت کنترل داشته باشند. این ممکن است چندین ماه طول بکشد.
آیا Demodex در محیط زندگی می کند؟
نه، Demodex در محیط زندگی نمی کند. تمام چرخه زندگی خود را به میزبانی خود سگ می گذراند. برای محیط، اشیاء یا سطوحی که با سگ شما در تماس است نیازی به تمیز کردن یا درمان خاصی نیست.
نتیجه گیری
Demodex یک کنه پوستی است که در صورت شناسایی تعداد زیادی کنه، تخم و لارو در زیر میکروسکوپ می تواند باعث بیماری شود. سگ ها می توانند اشکال موضعی یا عمومی از بیماری داشته باشند که در موارد شدیدتر پیش آگهی محافظت شده است. درمان شامل داروهای ضد انگلی است که به صورت موضعی و/یا خوراکی تجویز می شود. سگ های مبتلا به عفونت های پوستی ممکن است نیاز به درمان با آنتی بیوتیک داشته باشند. مدت درمان ممکن است در برخی از سگ های مبتلا به این عارضه چندین ماه طول بکشد.
