فقط کلمه "همانژیوسارکوما" ترسناک به نظر می رسد - و مطمئناً این چیزی نیست که هر صاحب گربه بخواهد از دامپزشک خود بشنود! خوشبختانه این سرطان در گربه ها نادر است. متأسفانه، این بدان معناست که اطلاعات محدودی در دسترس است. بیشتر آنچه می دانیم نتیجه گزارش های موردی فردی است نه مطالعات بزرگ.همانژیوسارکوم سرطانی است که از پوشش رگ های خونی گربه شروع می شود.
در این مقاله، انواع همانژیوسارکوم را که در گربه‌ها رخ می‌دهد، مواردی که باید به عنوان مالک مراقب باشید، گزینه‌های درمانی فعلی، و اگر گربه‌تان مبتلا به این سرطان تشخیص داده شده باشد، مورد انتظار قرار می‌دهیم.
همانژیوسارکوم چیست؟
همانژیوسارکوم سرطانی است که از پوشش اندوتلیال (داخلی) رگ های خونی منشا می گیرد. متاسفانه سرطان بدخیم است یعنی به صورت یک تومور باقی نمی ماند (به صورت موضعی و در سراسر بدن پخش می شود).
از آنجایی که رگ های خونی در همه جای بدن یافت می شوند، تومورها می توانند در مکان های مختلفی تشکیل شوند. در گربه ها، 4 نوع اصلی همانژیوسارکوم ثبت شده است که با توجه به محل یافتن تومور، نامگذاری شده است:
- پوستی یا پوستی: داخل پوست
- زیرپوستی: زیر پوست
- احشایی: بر اندام های داخلی (مانند طحال، کبد) تأثیر می گذارد
- دهانی: در دهان (معمولاً از بافت لثه ناشی می شود، اگرچه گربه ای با تومورهایی که روی زبانش رشد می کند گزارش شده است)
شکل های پوستی و زیر جلدی به نظر می رسد که در گربه ها شایع تر باشد. اینها ممکن است تومورهای اولیه یا ثانویه به گسترش سلول های سرطانی از مکان دیگری باشند.
همانژیوسارکوم چه علائمی دارد؟
علائم همانژیوسارکوم به محل رشد سرطان بستگی دارد.
فهرست‌های زیر مواردی را ارائه می‌دهند که باید مراقب آنها باشید، اما مطمئناً جامع نیستند، و بسیاری از نشانه‌ها مختص همانژیوسارکوم نیستند. اگر اصلاً در مورد سلامت گربه خود نگرانی دارید، لطفاً با دامپزشک خود قرار ملاقات بگذارید.
علائم همانژیوسارکوم جلدی
- برآمدگی قرمز یا بنفش سفت روی پوست
- تغییر رنگ پوست یا ظاهر کبودی در اطراف برآمدگی
- ندول ها معمولا زخمی نیستند
علائم همانژیوسارکوم زیر جلدی
- توده زیر پوست
- ممکن است تورم یا کبودی در اطراف توده وجود داشته باشد
- پوست روی توده ممکن است کاملا طبیعی به نظر برسد
- توده‌ها سفت احساس می‌شوند اما بافت زیر آن نرم است و در نوسان است
علائم همانژیوسارکوم احشایی
اگر همانژیوسارکوم برای مدتی در حال رشد بوده است (تظاهرات مزمن)، صاحبان ممکن است متوجه علائم غیر اختصاصی مانند: شوند.
- کاهش اشتها
- کمبود انرژی
- کاهش وزن
اگر تومور به طور ناگهانی باز شود و شروع به خونریزی کند (تظاهرات حاد)، ممکن است علائم چشمگیرتری رخ دهد:
- سختی تنفس
- رنگ آدامس کمرنگ
- ورم شکم با مایع
- ضعف
- فرو ریختن بر اثر از دست دادن خون
علائم همانژیوسارکوم دهان
- وجود توده دهان
- مشکل در غذا خوردن (به خصوص کیبل خشک)
- نوشیدن آب کمتر از حد معمول
- خونریزی از دهان
- پنجه زدن به دهان یا صورت
علل همانژیوسارکوم چیست؟
در سگ‌ها، شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد شکل پوستی همانژیوسارکوم مربوط به قرار گرفتن در معرض نور خورشید است، زیرا بیشتر در بیماران با پوست روشن، در قسمت‌هایی از بدن با خز کمی رخ می‌دهد. همین امر ممکن است برای گربه ها نیز صادق باشد.
علل سایر انواع همانژیوسارکوم در حال حاضر مشخص نیست. احتمالاً نتیجه عوامل متعددی از جمله ژنتیک، محیط و سبک زندگی است.
تحقیق برخی جهش‌های ژنتیکی خاص را شناسایی کرده است که ممکن است با ایجاد همانژیوسارکوم در گربه‌ها مرتبط باشد. کارهای خیلی بیشتری باید انجام شود، اما این نوع مطالعات امیدوارکننده هستند! ما امیدواریم روزی بتوانیم از غربالگری ژنتیکی برای شناسایی گربه هایی که در معرض خطر بیشتر سرطان های خاص هستند استفاده کنیم.این امر امکان نظارت دقیق و تشخیص زودهنگام بیماری را فراهم می کند و امیدواریم که منجر به نتایج بهتر برای بچه گربه های مبتلا شود.
چگونه از گربه مبتلا به همانژیوسارکوم مراقبت کنم؟
اگر در گربه شما همانژیوسارکوم تشخیص داده شده است، دامپزشک شما در مورد گزینه(های) درمانی در دسترس شما صحبت خواهد کرد. بسته به محل تومور(ها) و اینکه آیا متاستاز داده است (به عنوان مثال به سایر قسمت های بدن گسترش یافته است)، این موارد ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی
- شیمی درمانی
- پرتودرمانی
دامپزشک شما ممکن است توصیه کند با یک متخصص انکولوژی دامپزشکی (متخصص سرطان) مشورت کنید که می تواند به روزترین اطلاعات و گزینه های درمانی را در اختیار شما قرار دهد. آنها همچنین می توانند بر اساس تجربه بالینی خود ایده صادقانه ای از آنچه انتظار دارید به شما ارائه دهند.
علاوه بر هر گونه درمانی که خود سرطان را هدف قرار می دهد، گربه شما احتمالاً به مراقبت های حمایتی عمومی و البته به مقداری عشق اضافی از جانب شما نیاز خواهد داشت! به یاد داشته باشید که کیفیت زندگی گربه شما باید همیشه در اولویت باشد.گیر افتادن در جستجوی درمانی برای سرطان حیوان خانگی خود آسان است، اما متأسفانه این همیشه ممکن نیست.
دامپزشک شما تمام تلاش خود را می کند تا گربه شما را راحت نگه دارد و منابعی مانند این می تواند به شما در نظارت بر کیفیت زندگی او کمک کند. در نهایت، هر چقدر که پذیرش آن دشوار باشد، مهربان ترین گزینه ممکن است اتانازی انسانی باشد.
سوالات متداول
همانژیوسارکوم چگونه تشخیص داده می شود؟
تشخیص قطعی همانژیوسارکوم نیاز به بیوپسی دارد که به معنی نمونه برداری از تومور مشکوک است تا سلول ها زیر میکروسکوپ بررسی شوند. بسته به محل توده، این روش ممکن است نیاز به بیهوشی عمومی داشته باشد. بسته به اندازه تومور، دامپزشک شما ممکن است فقط مقداری از بافت غیر طبیعی را جمع آوری کند یا سعی کند آن را به طور کامل از بین ببرد (به علاوه مقداری از بافت طبیعی اطراف آن، برای ایمن بودن).
آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA) به دلیل پتانسیل گسترش سلول های سرطانی، روشی توصیه شده برای تشخیص همانژیوسارکوم نیست. همچنین بعید است که نمونه مفیدی ارائه شود (اغلب فقط خون آسپیره می شود).
آزمایشات مرحله‌بندی (برای تعیین اینکه آیا سرطان متاستاز داده است) عبارتند از:
- آزمایش خون برای جستجوی تغییرات در تعداد سلول های خونی و ظاهر
- سونوگرافی برای مشاهده اندام های داخلی گربه (مانند طحال، کبد)
- رادیوگرافی (اشعه ایکس) برای غربالگری تومورها در سایر قسمت‌های بدن (به عنوان مثال، ریه)، که نشان دهنده متاستاز است
- نمونه برداری از غدد لنفاوی برای جستجوی سلولهای سرطانی
ممکن است دامپزشک شما انجام برخی از این آزمایشات را قبل از انجام بیوپسی یا اقدام به جراحی پیشنهاد دهد، حتی اگر به نظر می رسد گربه شما فقط یک تومور پوستی دارد. اگر شواهدی از متاستاز پیدا کنند، این روش‌ها ممکن است مفید نباشند.
آیا همانژیوسارکوم قابل درمان است؟
همانژیوسارکوم جلدی بهترین پیش آگهی را دارد زیرا به نظر نمی رسد به سرعت سایر انواع متاستاز دهد. اگر تومور به سرعت گرفتار شود، برداشتن جراحی ممکن است منجر به درمان کامل شود.
درمان همانژیوسارکوم زیر جلدی به دلیل تهاجمی تر از نوع پوستی احتمال موفقیت کمتری دارد. تومورها اغلب به بافت اطراف خود حمله می کنند و برداشتن جراحی را به چالش می کشند و احتمال متاستاز (انتشار به سایر قسمت های بدن) بیشتر است.
همانژیوسارکوم احشایی (داخلی) معمولاً پیامد ضعیفی دارد. تا زمانی که بیشتر این تومورها پیدا شوند، قبلاً متاستاز داده اند و جراحی توصیه نمی شود. شیمی درمانی ممکن است زمان بقا را افزایش دهد و کیفیت زندگی را بهبود بخشد.
با توجه به همانژیوسارکوم دهان، یک گربه با تومور روی زبان پاسخ خوبی به شیمی درمانی و پرتودرمانی نشان داد. با این حال، این یک مورد مجزا است و ممکن است این مورد برای همه گربه‌های مبتلا به این نوع سرطان صادق نباشد.
خبر خوب این است که محققان به دنبال انواع جدیدی از درمان‌ها هستند، مانند درمان آنتی‌بادی و واکسن‌های سرطان. در حال حاضر، استفاده از آنها در سگ های مبتلا به همانژیوسارکوم در حال بررسی است، اما امیدواریم گزینه های مشابهی در آینده برای گربه ها نیز در دسترس قرار گیرد.
آیا کاری هست که بتوانم برای کاهش خطر ابتلا به همانژیوسارکوم در گربه ام انجام دهم؟
اگر گربه سفید یا روشن دارید، ممکن است بخواهید آن را در خانه نگه دارید تا در معرض نور خورشید قرار نگیرید. این ممکن است به کاهش خطر همانژیوسارکوم پوستی، و همچنین انواع دیگر سرطان پوست (به عنوان مثال، کارسینوم سلول سنگفرشی) کمک کند.
نتیجه گیری
خوشبختانه همانژیوسارکوم معمولاً در گربه ها رخ نمی دهد. تحقیقات در مورد گزینه های درمانی جدید ممکن است برای گربه های مبتلا به این سرطان در آینده امیدوار باشد، اما در حال حاضر، بهترین کاری که صاحبان گربه می توانند انجام دهند این است که مراقب دوستان گربه خود باشند.
اگر متوجه یک توده جدید در گربه خود شدید، یا هر تغییر دیگری که نگران آن هستید، فوراً با دامپزشک خود قرار ملاقات بگذارید. همانند بسیاری از شرایط پزشکی، تشخیص زودهنگام همانژیوسارکوم ممکن است به معنای گزینه های بیشتر برای درمان و شانس بالاتر برای نتیجه موفقیت آمیز باشد.
