کرم حلقوی کرم یا حتی بی مهرگان نیست. این یک عفونت قارچی پوست است و به دلیل ظاهر آن در انسان نامگذاری شده است، زیرا قرمز و پوسته پوسته به نظر می رسد و شکل حلقه ای شکل دارد. برخی از گربه ها ممکن است هیچ نشانه ای از خود نشان ندهند، در حالی که برخی دیگر ممکن است دارای لکه های طاس و ریزش مو در سراسر بدن خود باشند، البته نه همیشه به شکل حلقه مانند. کرم حلقوی گربه برای انسان مسری است، بنابراین باید احتیاط کنید زمانی که یک گربه کرم حلقوی مثبت در خانه شما وجود دارد.
کرم حلقوی چیست؟
کرم حلقوی یک اصطلاح عمومی است که به عفونت قارچی پوست، مو و پنجه ها داده می شود.قارچ های مسئول کرم حلقوی متعلق به گروهی از ارگانیسم ها به نام درماتوفیت هستند1درماتوفیتوزیس اصطلاح پزشکی است که برای توصیف عفونت قارچی سطحی پوست استفاده می شود. درماتوفیت ها نه تنها از لایه های بیرونی مرده پوست که به عنوان کراتین شناخته می شوند تغذیه می کنند، بلکه موها و پنجه ها را نیز که از همان پروتئین ساخته شده اند، آلوده می کنند. برخی از درماتوفیت ها به گونه خاص هستند، به این معنی که فقط یک گونه از حیوانات را آلوده می کنند. سایرین می توانند به حیوانات متعدد در طیف وسیعی از گونه ها از جمله انسان سرایت کنند. رایج ترین گونه کرم حلقوی موجود در گربه ها، Microsporum canis، می تواند به سگ ها و افراد نیز منتقل شود2 زمانی که بیماری از حیوان به انسان یا بالعکس قابل انتقال باشد، به عنوان زئونوز یا بیماری مشترک بین انسان و دام شناخته می شود.
علائم کرم حلقوی چیست؟
ضایعات کرم حلقوی همیشه در گربه ها حلقه ای شکل نیستند و برخی موارد ممکن است خفیف باشند و اصلاً علامتی نداشته باشند.ضایعات پوستی معمولاً پوسته‌دار یا پوسته‌دار به نظر می‌رسند، با ریزش مو یا لکه‌های طاس که بیشتر روی سر، سینه، پاهای جلویی و در امتداد بالای ستون فقرات قرار دارند. عفونت های عمومی تر ممکن است به صورت ریزش مو یا آلوپسی در ناحیه بزرگ تری از بدن ظاهر شوند. گاهی اوقات، کرم حلقوی ممکن است پنجه های آنها را آلوده کند و علائمی مانند سوراخ شدن، زبری و پوسته پوسته شدن پوست در امتداد پایه ناخن ایجاد کند که ممکن است منجر به بدشکلی پنجه ها شود. گربه‌های ایرانی مبتلا به کرم حلقوی مستعد ایجاد ضایعات یا ندول‌های برآمده روی پوست خود هستند3
علائم رایج کرم حلقوی در گربه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ضایعات پوستی گرد، قرمز و برجسته
- لکه های گرد و ضخیم پوست
- پوسته شدن خاکستری در نزدیکی پوست
- پوسته
- پاپول (جوش های برجسته کوچک)
- موهای شکننده و شکسته
- ریزش مو
- خارش (خارش)
- چنگهای تغییر شکل
علل ایجاد کرم حلقوی چیست؟
کرم حلقوی می تواند از طریق تماس مستقیم با قارچ که می تواند از حیوان یا شخص آلوده باشد یا با لمس اشیا و سطوح آلوده به میزبان جدید منتقل شود. اسپورهای کرم حلقوی در محیط نسبتاً مقاوم هستند و ممکن است تا 18 ماه در هر بار خاموش بمانند. اشیاء معمولی خانگی که ممکن است با اسپورهای قارچی گربه آلوده آلوده شوند عبارتند از برس، کاسه غذا، مبلمان و اسباب بازی. برخی از گربه ها، از جمله آنهایی که کت بلند دارند، ممکن است بدون علامت (بدون علامت) باقی بمانند، اما همچنان می توانند قارچ را به دیگران منتقل کنند.
همه مواجهه‌ها منجر به عفونت نمی‌شوند و عمدتاً بر اساس میزان آلودگی اسپور در محیط و سن و وضعیت ایمنی افراد است. میکروتروما به پوست و رطوبت روی پوست اغلب گربه ها را مستعد عفونت اسپور می کند. غلظت بالای گربه هایی که در یک منطقه زندگی می کنند، گربه ها در آب و هوای گرم و مرطوب، بچه گربه ها و گربه های مسن تر، گربه های فضای باز و آنهایی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند بیشتر در معرض خطر عفونت هستند.دوره کمون، که زمان مواجهه با علائم بالینی بیماری است، می تواند بین 7 تا 14 روز و در برخی موارد تا 3 تا 4 هفته پس از تماس اولیه با قارچ باشد.
چگونه از گربه مبتلا به کرم حلقوی مراقبت کنم؟
دامپزشک شما با توجه ویژه به پوست و کت، یک معاینه فیزیکی کامل از گربه شما انجام خواهد داد. در یک اتاق تاریک، از لامپ Woods که نور فرابنفش ساطع می‌کند، ممکن است برای جستجوی درخشش یا فلورسانس زرد-سبز مشخصی که برخی از گونه‌های کرم حلقوی از جمله M. canis منتشر می‌کنند، استفاده شود. لامپ Wood's به دقت روی موهای گربه شما رد می شود تا به دنبال مناطق درخشان باشد. فقط ساقه های مو می درخشند. اگر یک ناحیه درخشان پیدا شود، به شدت وجود اسپور قارچ را نشان می دهد. با این حال، همه گونه های کرم حلقوی نمی درخشند، بنابراین ممکن است برای تشخیص عفونت قارچی به آزمایش های اضافی نیاز باشد.
دامپزشک شما ممکن است نمونه‌هایی از مو را کنده و سطح ضایعات را بتراشد تا در زیر میکروسکوپ به دنبال هیف‌ها و هاگ‌های قارچی بگردد.یک مسواک جدید و استفاده نشده ممکن است برای مسواک زدن و خراش دادن ملایم سطح پوست ضایعات کرم حلقوی به منظور کشت روی یک صفحه قارچی استفاده شود. معاینه مستقیم پوسته و مو در زیر میکروسکوپ می تواند عفونت را در بیش از 85 درصد موارد تشخیص دهد. کشت درماتوفیت ها از نمونه های مو و پوست یکی از دقیق ترین راه ها برای تشخیص عفونت کرم حلقوی است. یک کشت قارچی مثبت بسته به سرعت رشد اسپورها ممکن است از چند روز تا 3 هفته طول بکشد.
ممکن است یک نمونه برای آزمایش واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) ارسال شود که وجود DNA قارچی را تایید می کند، اما نمی تواند بین هاگ های زنده و غیر زنده تمایز قائل شود. این آزمایش سریعتر از کشت هاگ است و در 1 تا 3 روز نتیجه می دهد. دامپزشک شما ممکن است بخواهد یک ضایعه یا ندول پوستی مشکوک روی گربه را بیوپسی کند تا به دنبال اسپورهای قارچی باشد یا سایر مشکلات پوستی را رد کند، اگرچه این روش معمولاً در موارد معمول کرم حلقوی استفاده نمی شود.
هنگامی که آزمایش برای کرم حلقوی مثبت شد، دامپزشک گزینه‌های درمانی را پیشنهاد می‌کند. در حیوانات سالم، عفونت کرم حلقوی معمولاً خود محدود شونده است و نیازی به درمان ندارد، اما همچنان برای تسریع بهبود و به حداقل رساندن گسترش توصیه می‌شود. درمان معمولاً شامل درمان‌های موضعی و سیستمیک است که به صورت ترکیبی برای اثربخشی استفاده می‌شوند. درمان های موضعی ممکن است شامل کرم، پماد، شامپو یا دیپ باشد. کرم‌ها و پمادها مستقیماً روی نواحی آسیب‌دیده اعمال می‌شوند و ممکن است برای از بین بردن عفونت نیاز به چند هفته تا چند ماه استفاده شوند. گربه‌ها را می‌توان با شامپوهای ضد قارچ حمام کرد یا دو بار در هفته به مدت چند هفته تا زمانی که عفونت برطرف شد، آب گوگرد آهک به آنها داد. در صورت وجود تعداد کمی از ضایعات کرم حلقوی، ممکن است موها بر روی ضایعات فردی تراشیده شوند، اما گربه‌هایی که عفونت کرم حلقوی عمومی دارند ممکن است نیاز به تراشیدن کامل بدن داشته باشند، زیرا این امکان را برای تماس بهتر با درمان‌های موضعی فراهم می‌کند.
درمان نیاز به صبر دارد و معمولاً حداقل 6 هفته طول می کشد، اما بسته به گربه فردی و پاسخ آنها به درمان ممکن است در برخی موارد بیشتر طول بکشد.گربه های آلوده ممکن است به مدت تقریباً 3 هفته برای سایر گربه ها، سگ ها و افراد مسری باقی بمانند، حتی با درمان تهاجمی. به حداقل رساندن قرار گرفتن در معرض سایر حیوانات خانگی و افراد در این دوران بسیار مهم است. تمام درمان‌ها باید طبق تجویز دامپزشک تکمیل شوند، زیرا اگر داروها طبق دستور تجویز نشده یا زود قطع شوند، کرم حلقوی می‌تواند عود کند. کشت قارچ چندین بار پس از شروع درمان برای اطمینان از اثربخشی داروها تکرار می شود. یک آزمایش PCR منفی و/یا یک کشت قارچی منفی نشان می‌دهد که درمان در گربه‌های سالم موفق بوده است. دو کشت قارچی منفی به فاصله 2 تا 4 هفته نشان می دهد که درمان در گربه های مبتلا به بیماری سیستمیک موفقیت آمیز بوده است.
درمان‌های موضعی که معمولاً تجویز می‌شوند عبارتند از:
- میکونازول
- تربینافین
- کلوتریمازول
- شامپو 2% کلرهگزیدین + 2% میکونازول
- سولفور آهک
داروهای سیستمیک خوراکی عبارتند از:
- ایتراکونازول
- تربینافین
ایتراکونازول یک داروی خوراکی ضد قارچی سیستمیک است که به خوبی در گربه‌ها تحمل می‌شود، بدون اینکه برای کبدشان سمی باشد یا باعث التهاب رگ‌های خونی آنها (واسکولیت) شود. کتوکونازول یکی دیگر از داروهای خوراکی ضد قارچ است، اما نباید در گربه ها استفاده شود زیرا باعث بی اشتهایی می شود.
از آنجایی که کرم حلقوی برای سایر گربه‌ها، سگ‌ها و افراد مسری است، باید محیط، سطوح و اشیایی را که گربه کرم‌حلقه‌دار شما لمس کرده است، کاملا تمیز کنید. موهای آلوده و شوره سر گربه حاوی هاگ های کرم حلقوی است که ممکن است تا 18 ماه در محیط باقی بماند و در این مدت عفونی باشد. اگر محیط نیز درمان نشود، عفونت کرم حلقوی می تواند عود کند.
یک راه راحت برای کنترل عفونت این است که گربه خود را در اتاق یا بخشی از خانه خود نگه دارید که به راحتی تمیز شود.حداقل یک یا دو بار در هفته تمام قسمت هایی را که گربه شما در دسترس است کاملاً جاروبرقی بکشید و پاک کنید. تمام سطوح را پاک کنید تا مواد آلی بین تمیز کردن پاک شود. یک ماده شوینده یا محلول سفید کننده رقیق شده از 16 اونس مایع سفید کننده کلر به 1 گالن آب برای از بین بردن هاگ کافی است. ملافه ها را می توان با شستن ضد عفونی کرد و فرش ها را با شامپو زدن یا بخار پز کردن می توان ضد عفونی کرد.
سوالات متداول (سؤالات متداول)
کرم حلقوی چگونه منتقل می شود؟
کرم حلقوی از طریق تماس مستقیم با گربه آلوده یا تماس با سطوح و اجسام آلوده منتقل می شود. اسپورهای کرم حلقوی اغلب باعث ایجاد بیماری در افراد دارای نقص ایمنی می شوند و معمولاً برای ایجاد عفونت به میکروتروما یا رطوبت روی پوست نیاز دارند.
آیا کرم حلقوی در همه گربه ها یکسان است؟
نه، همه گربه ها علائم کرم حلقوی را نشان نمی دهند. برخی از گربه‌ها، به‌ویژه آنهایی که کت‌های بلند دارند، ممکن است علائم ظاهری کرم حلقوی را نداشته باشند، اما همچنان می‌توانند این قارچ را داشته باشند و آن را به گربه‌ها، سگ‌ها و افراد دیگر منتقل کنند.
نتیجه گیری
کرم حلقوی یک عفونت پوستی گربه است که توسط یک قارچ ایجاد می‌شود و می‌تواند برای سایر گربه‌ها، سگ‌ها و افراد مسری باشد. برخی از گربه ها ممکن است هیچ نشانه ای از بیماری را نشان ندهند، در حالی که برخی دیگر ممکن است ریزش مو، خارش و پوسته پوسته شدن پوست داشته باشند. تشخیص معمولاً با استفاده از لامپ وود، مشاهده هاگ‌های قارچ از خراشیدن پوست و کندن مو در زیر میکروسکوپ و با کشت اسپورها در بشقاب انجام می‌شود. درمان ممکن است شامل درمان موضعی و خوراکی همراه با پاکسازی محیطی برای جلوگیری از گسترش کرم حلقوی باشد.
